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帕金森病
發(fā)布時間:2023-04-14

醫(yī)學教育網小編整理了帕金森病如下:

帕金森病(Parkinson disease)又稱震顫麻痹(paralysis agitans),是一種常見的中老年人的疾病。 主要是中腦的黑質和紋狀體的神經介質多巴胺減少引起的慢性神經系統(tǒng)退行性病變。 據統(tǒng)計帕金森病的發(fā)病率隨著年齡的增長而增高,50歲以上發(fā)病率為500/10萬60歲及以上者明顯增加,為1000/10萬。 目前認為本病可能與老化,環(huán)境中的有害因素如農藥、錳、飲水中鈣、鎂含量及遺傳因素有關。

帕金森病是導致老年人運動障礙的主要原因之一。 主要表現為震顫 、肌強直、運動減少和姿勢障礙。 震顫和強直是本病的重要特征。 震顫早期出現在肢體遠端,手部震顫多見且明顯。 震顫靜止時出現,隨意運動時減輕或消失,緊張時加重,睡眠時消失。嚴重時頭部也可出現震顫,且合并運動性震顫。 肌強直表現為主動肌和拮抗肌張力增加,在被動運動中始終存在,故稱為“鉛管樣強直”。 如同時合并震顫,肢體被動運動常有齒輪運動感,又稱為 “齒輪樣強直”。 此外,老年人還可出現思維和智能障礙、自主神經功能紊亂的癥狀。

老年人帕金森病常以少動為首發(fā)癥狀,如行走等動作緩慢,易誤認為是年老的關系,而常被忽視。 而有些老年人常因肩胛帶和骨盆帶肌強直而引起關節(jié)疼痛,易被誤診為骨關節(jié)病。因此,老年人若無其他原因(如視力問題等)出現動作逐漸緩慢,要考慮帕金森病的可能,注意神經系統(tǒng)的檢查,做好帕金森病的鑒別診斷。帕金森病病因不明,治療較困難。 目前治療以藥物治療為主, 主要應用抗膽堿能藥物和改善多巴胺遞質功能藥物,且需長期服藥。 治療原則是從小劑量開始,緩慢增加劑量,

以最小的劑量獲得最好的療效。 護理過程中應注意: 老人因震顫、肌強直常導致生活自理能力下降和營養(yǎng)失調。因此,日常生活中鼓勵老人完成力所能及的事,如進食、穿衣、移動等;同時鼓勵老人每天進行各關節(jié)的主動運動,如老人不能自己完成可協(xié)助完成; 評估居室環(huán)境不安全的因素,及時消除。 避免老人單獨外出, 以防跌倒發(fā)生意外; 飲食應營養(yǎng)可口、制作精細,少量多餐。 對流涎的老人,應適當地增加口腔護理的次數。

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